¿Por qué Freud todavía no ha muerto?

El psicoanálisis sigue atrayendo seguidores a pesar de la incesante crítica y las alternativas a la psicofarmacología.

Articulo Orginal de Johan Morgan para Scientific American.

Una yuxtaposición irónica ha volcado a Johan Morgan, director del centro de ciencias escritas una vez más en la resistencia de Freud. El psicoanálisis, la teoría / terapia que Freud inventó hace más de un siglo, ha sido golpeada desde su creación. El filósofo Karl Popper lo confirmó con un ejemplo paradigmático de la pseudo-ciencia, y muchos científicos modernos están de acuerdo.

Uno de los críticos más implacables de Freud, el especialista en literatura Frederick Crews. Durante décadas, ha atacado el carácter de Freud, así como sus ideas – acusándolo de ser un mentiroso y ególatra cocainomano – en The New York Review of Books .

El mes pasado, en ese mismo sitio, Crews renovó su asalto al revisar una biografía de Freud hecha por Elisabeth Roudinesco. Las reclamaciones de Crews  hablan de que Roudinesco, era fan de Freud, inesperadamente revela cómo su héroe “subordina todos los valores de las causas de la transmisión de su idea sin tener en cuenta su utilidad social o médica.”

Roundinesco habla muy poco en esa biografia sobre la adiccion a la cocaína de Freud, Crews afirma, así como la evidencia de que “los primeros pacientes de Freud rechazaban e incluso se burlaban de las explicaciones sexuales de sus problemas.” Freud “convenció a millones que pertenecía a la compañía de Copérnico y Darwin,” Crews sostiene, por “jactancia, engatusó, denigrando a sus rivales, y falseando los resultados terapéuticos.”

Entonces, ¿Cual es la “yuxtaposición irónica” a la que alude Johan Morgan mas arriba? El ha leído la crítica de la tripulación, mientras que la transcripción de la entrevista el verano pasado con Elyn Saks, profesor de derecho y psiquiatría de la Universidad del Sur de California. En su notable libro de memorias más vendido 2007 El centro no se sostiene: Mi viaje a través de la locura , Saks revela sus luchas con la esquizofrenia.

Ella ha sido hospitalizada varias veces por un periodo de cientos de días. Los médicos llamaron una vez a su pronóstico como “grave”, lo que significaba que probablemente nunca pueda ser totalmente autónoma, y que iba a trabajar, a lo sumo, en trabajos de baja categoría.

Ha superado, no obstante, su trastorno con la ayuda de medicamentos y usted lo adivinó – psicoanálisis. Saks se ha tratado con el psicoanálisis desde que tuvo una crisis psicótica en la Universidad de Oxford a finales de 1970, y tiene previsto seguir siendo tratada por el resto de su vida.

Saks, que tiene un doctorado Del Nuevo Centro para el Psicoanálisis, no vio ninguna contradicción entre los enfoques del psicoanálisis y las ciencias fisiológicas a la mente y sus trastornos. Estos representan dos niveles de “discurso”, me explicó. “Una es a nivel de las moléculas y los neurotransmisores y las células del cerebro y así sucesivamente, y el otro es en el nivel de la personalidad, metasignificado”.

Ella es muy consciente de las críticas del psicoanálisis. Ella, sin embargo, considera que es “más rica y profunda” que las teorías y terapias alternativas, como la terapia cognitivo-conductual. Freud, dijo, era “un escritor increíble. Los estudios de casos se leen como novelas “.

Las ideas de Freud, Saks señaló, han dado lugar a muchas escuelas rivales del psicoanálisis. El primer analista de Saks practico una terapia por primera vez en Melanie Klein. Pero Freud es “el abuelo”.

En sus memorias, Saks señala que “Freud y sus enseñanzas siempre me había fascinado.” El psicoanálisis “hace preguntas fundamentales: ¿Por qué las personas hacen lo que hacen? Cuando las personas puedan ser consideradas responsables de sus acciones? Es la motivación inconsciente relevante para la responsabilidad? ”

La afinidad de Saks para el psicoanálisis es parte de la tendencia más amplia. En su libro de 2015 , en los campos de la Mente: Exploración de la nueva ciencia del Neuropsicoanálisis , la periodista Casey Schwartz, informa sobre los recientes intentos de encontrar un terreno común entre la neurociencia y el psicoanálisis.

En un artículo de 1996 de Scientific American , ” ¿Por qué Freud no está muerto ,”  Johan Morgan ofreció razones positivas y negativas de la persistencia del psicoanálisis. Las razones positivas son las indicadas por Saks: ensayos de Freud y estudios de casos que tienen complejidad de peso y la profundidad de la gran literatura.

La razón negativa y más importante es que la ciencia no ha producido una teoría / terapia suficientemente potente como para hacer que el psicoanálisis sea obsoleto de una vez por todas. Los “Freudianos no puede apuntar a una evidencia inequívoca de que las obras de psicoanálisis”, ni Johan, ” ni los defensores de asiduos de los tratamientos más modernos.

Johan dice: “me atengo a esa evaluación. Los críticos comparan el psicoanálisis con la frenología, la  pseudo-ciencia de siglo 19 que vincula la personalidad a la forma del cráneo. Pero si el psicoanálisis es similar a la frenología, también lo son las terapias alternativas, que van desde la psicofarmacología y la terapia cognitivo-conductual a ” electro-choques” y el budismo . Como informó Johan recientemente , las recetas de medicamentos psiquiátricos siguen subiendo, y sin embargo, la salud mental de los estadounidenses se ha deteriorado, de acuerdo con medidas tales como pagos por discapacidad.

En su libro de 2016 La esquizofrenia y su tratamiento: ¿Dónde está el progreso? , Mateo Kurtz, profesor de psicología y neurociencia en Wesleyan, informa que la esquizofrenia sigue siendo poco conocida y resistente al tratamiento. “Los progresos para las personas con este trastorno se han mantenido muy recalcitrantes a cambiar en los últimos 100 años.”

Afortunadamente, existen tratamientos que ayudan a algunas personas, como Elyn Saks, a superar su enfermedad, pero nuestra capacidad de explicar y tratar los trastornos mentales sigue siendo primitiva. Hasta que la ciencia produzca una teoría / terapia indiscutiblemente superior para la mente, el psicoanálisis – y Freud – perdurará.